Ginekologiczne.com

Cytologia – podstawowe badanie kobiety

27 cze 2014. Autor: admin

wady wzrokuCytologia – to badanie mikroskopowe pobranego rozmazu zawierające złuszczone komórki nabłonka z tarczy szyjki macicy i kanału szyjki macicy. Poszukuje się komórek prawidłowych, komórek zapalnych, komórek dysplastycznych i komórek nowotworowych. Pomoże wykryć wiele chorób powodowanych przez grzyby, bakterie, pierwotniaki, wirusy. Pozwala ustalić inne schorzenia. Może wskazać także na stany zapalne i np. na nadżerkę.

Cytologia jest wykonywana w celu badania onkologicznego (zapobiegawczego), różni się od badania stanu mikrobiologicznego pochwy, którego zadaniem jest wyłącznie ocena stopnia czystości pochwy. Stan czystości pochwy ma duży wpływ na poprawne pobranie materiału do cytologii. Infekcja trwająca w obrębie dróg rodnych podczas przeprowadzania cytologii może przyczynić się do błędnego odczytu badania. 
Badania cytologiczne należą do najskuteczniejszych badań profilaktycznych przeciwko rakowi szyjki macicy tylko wtedy, kiedy są wykonywane regularnie, przynajmniej raz w roku.

Polskie Towarzystwo Ginekologiczne rekomenduje początek cytodiagnostyki w wieku 25 lat najpóźniej lub najpóźniej 3 lata po inicjacji seksualnej.

Kategorie: Badania, Cytologia | Komentarze (0) »

Bolesne miesiączkowanie

23 maj 2014. Autor: admin

Badania ginekologiczne-profilaktykaWiększość kobiet doświadcza pewnego bólu przynajmniej w pierwszym dniu miesiączki, kiedy to utrata krwi jest największa. Wiele kobiet opisuje także różne postacie dyskomfortu przed rozpoczęciem miesiączki. Ból może być zjawiskiem wtórnym wobec choroby organicznej, takiej jak endometrioza lub zakażenie, ale bóle miesiączkowe występują także u kobiet z prawidłowym narządem rodnym.
Opisuje się zwykle dwie składowe tego bólu: ciągły ból w podbrzuszu przypisywany przekrwieniu i promieniujący do okolicy krzyżowej, a niekiedy w stronę ud, oraz ból kurczowy. U kobiet z objawami bolesnego miesiączkowania aktywność kurczowa nasila się podczas miesiączek, a przepływ krwi przez macicę ulega zmniejszeniu. Przypuszcza się, że ta nadmierna aktywność jest wynikiem obecności dużych ilości prostaglandyn.

Najczęściej bolesne miesiączkowanie dotyczy młodych kobiet między 16, a 26 rokiem życia, które nigdy nie były w ciąży. Urodzenie dziecka czasem powoduje ustąpienie dolegliwości lub zmniejsza ich nasilenie, być może przez wpływ ciąży na unerwienie macicy.
Leczenie opiera się na znalezieniu leku, który zmniejszy dolegliwości bólowe na tyle, aby kobieta podczas miesiączki mogła normalnie egzystować. Szczęśliwie, w miarę upływu lat pacjentki także dostrzegają poprawę lub przynajmniej mniej się skarżą.

Kategorie: Dojrzewanie, Schorzenia | Komentarze (0) »

Infekcje bakteryjne narządu rodnego

29 kwi 2014. Autor: admin

wybielanieDolegliwość ta wywołana przez bakterię chlamydia trachomatis jest częstą przyczyną stanów zapalnych w ginekologii. Pierwsze objawy są zwykle łagodne, wystąpić mogą upławy od wodnistych do ropnych, co uzależnione jest od stopnia reakcji organizmu na chorobę. W ciężkich postaciach dochodzi do stanu zapalnego szyjki macicy, która wyglądem przypomina zainfekowanie nadżerką.

Postacie lżejsze charakteryzują się powstawaniem punktowych, zmienionych zapalnie wybroczyn z mikroropniami. Niekiedy zmiany chorobowe dotyczą także pochwy. Rzadziej pierwszym objawem infekcji jest zapalenie przydatków. Chlamydia jest istotnym czynnikiem chorobotwórczym, który powinien być wzięty pod uwagę w diagnostyce przewlekłych stanów zapalnych. Tworzący się wewnątrz wysięk prowadzi do wytworzenia zrostów około jajowodowych oraz zamknięcia jajników. Proces ten jest częstą przyczyną niepłodności. Ponadto podczas porodu siłami natury może dojść doza palenia spojówek u noworodków.

Rozprzestrzenianie się infekcji doprowadzić może do zapalenia okołowątrobowego. Stanowi temu towarzyszą ostre bóle odczuwane w górnym prawym kwadracie brzucha. Niektórzy badacze wskazywali na chlamydię, jako jeden z czynników powstawania raka szyjki macicy.

Kategorie: Choroby, Schorzenia | Komentarze (0) »

Wzierniki ginekologiczne

19 mar 2014. Autor: admin

zaćmaWzierniki ginekologiczne – najczęściej stosowne są wzierniki dwułóżkowe wykonane z metali lub jednorazowe z tworzywa sztucznego. Łyżki wziernika rozchyla się dopiero po wprowadzeniu go do pochwy – umożliwia to obejrzenie szyjki macicy, pobranie z niej rozmazu cytologicznego lub posiewu bakteriologicznego. Po wprowadzeniu go do pochwy delikatnie rozchyla się łyżki, aby szyjka macicy znalazła się pomiędzy nimi. Konieczne jest dobre oświetlenie w trakcie badania.
Wziernik Sima stosowany jest do oglądania przedniej ściany pochwy (przy podejrzeniu przetoki) i szyjki macicy, poprzez ucisk wziernika na tylną ścianę i krocze. Wziernik Fergusona jest metalową rurką i chociaż praktycznie wychodzi z użycia, może okazać się niezastąpiony w przypadku dużego obniżenia ścian pochwy.

Laparoskopia jest badaniem umożliwiającym ocenę jamy miednicy za pomocą endoskopu wprowadzanego przez powłoki brzuszne. W ostatnich latach tego typu diagnostyka jest często stosowana, pomimo że związana jest z pewnym ryzykiem, które zawsze musi być brane pod uwagę przy kwalifikacji pacjentek. Pacjentka jest zawsze znieczulona ogólnie, pęcherz moczowy opróżniony, macica uchwycona za pomocą specjalnych kleszczyków. Przez sondę podawany jest barwnik służący do oceny drożności jajników.

Kategorie: Badania, Narzędzia | Komentarze (0) »

Ginekologiczne dolegliwości bólowe

25 lut 2014. Autor: admin

wady wzrokuAby ustalić przyczynę bólu ginekologicznego lekarz pyta pacjentkę o lokalizację i charakter bólu – czy jest przerywany, czy ciągły oraz czy ma związek z fazą cyklu. Charakterystyczny dla miesiączki ból odczuwany jest w okolicy krzyżowej i w podbrzuszu, niekiedy promieniuje w dół na uda. Konieczne jest zróżnicowanie tych dolegliwości z innymi przyczynami bólu brzucha np. zapaleniem wyrostka robaczkowego. Ból w plecach w okresie miesiączki ograniczony jest do okolicy krzyżowej i powinien być różnicowany z bólem okolicy lędźwiowej. W tym czasie mogą nasilić się także bóle nerek z powodu ogólnego przekrwienia narządów. Typowe dolegliwości miesiączkowe nie zmuszają kobiety do przerwania pracy, ale występowanie omdleń lub wymiotów może świadczyć o ciąży etopowej. Natomiast skręt torbieli jajnika daje silny, ciągły ból.
Istotne jest również badanie brzucha niezależnie od zgłaszanych przez kobietę dolegliwości. Wiele nowotworów narządów rodnych może formować się wychodząc poza obręb miednicy. Niektóre torbiele jajnika posiadają długą szypułkę i przemieszczają się do śródbrzusza, dlatego są niewyczuwalne podczas badania przez pochwę.

Kategorie: Badania, Choroby | Komentarze (0) »

Wywiad miesiączkowy

18 sty 2014. Autor: admin

wybielanieW czasie wywiadu miesiączkowego lekarz ginekolog powinien zapytać pacjentkę czy zaznacza w kalendarzyku informacje o cyklu miesiączkowym. Cykle nieregularne lekarz zapisuje w formie rozbudowanych ułamków np. 5-10/21-35. Tego typu zapisy stosuje się także w przypadku gdy kobieta nie pamięta dokładnie dat. Przyczyną nieregularnych krwawień mogą być owulacja, zaburzenia hormonalne lub organiczne. Wywiad dotyczący nieregularnych krwawień jest trudny do interpretacji. Krwawienia występujące po stosunku, jak również każde krwawienie po menopauzie może sugerować proces nowotworowy. Krew miesiączkowa powinna być płynna, choć u wieloródek zdarzać się mogą drobne skrzepy. Obecność dużych skrzepów przemawia za nadmierną utratą krwi, powyżej 200 ml, a organizm nie nadąża z rozpuszczaniem wszystkich skrzepów powstających w jamie macicy. Kobiety często nieprecyzyjnie określają obfitość krwawienia, wówczas lekarz powinien spytać o ilość zużywanych podpasek lub tamponów.
Pewnego rodzaju dyskomfort podczas miesiączki jest rzeczą naturalną – pojawiać się może drażliwość, depresja, napięcie gruczołów sutkowych, pobolewanie w okolicach krzyża i podbrzusza. Dolegliwości powinny stopniowo ustępować w trakcie miesiączki i nie powinny kolidować z prowadzeniem normalnego życia.

Kategorie: Choroby, Ginekolog | Komentarze (0) »

Badania cytologiczne

11 gru 2013. Autor: admin

cukrzycaBadania cytologiczne należą do najskuteczniejszych badań profilaktycznych przeciwko rakowi szyjki macicy tylko wtedy, kiedy są wykonywane regularnie, przynajmniej raz w roku.

Polskie Towarzystwo Ginekologiczne rekomenduje początek cytodiagnostyki w wieku 25 lat najpóźniej lub najpóźniej 3 lata po inicjacji seksualnej.

Z powodu zaniedbań badań kontrolnych w Polsce 60 proc. raka szyjki macicy rozpoznaje się w drugim i trzecim stopniu zaawansowania, kiedy leczenie jest mniej skuteczne. Kobiety niestety zgłaszają się do lekarza wtedy, gdy dolegliwości stają się coraz bardziej uciążliwe i niepokojące.

W Polsce co roku na raka szyjki macicy zapada  ok. 4000 kobiet, połowa z nich umiera tylko dlatego, że za późno zgłosiła się do lekarza

Kategorie: Badania, Cytologia | Komentarze (0) »

« Wcześniejsze wpisy