HPV – rak szyjki macicy

Jedną z poważniejszych chorób, którą zajmuje się ginekologia jest rak szyjki macicy. Za główną jego przyczynę uznaje się wirus HPV, czyli że choroba nie jest zależna od uwarunkowania genetycznego. Wirus ten, przenoszony jest drogą płciową. Wirus brodawczaka ludzkiego HPV istnieje w ponad 150 odmianach i statystycznie połowa mężczyzn i kobiet aktywnych seksualnie może być jego nosicielem. Dlatego też kobiety, które mogą podejrzewać u siebie obecność wirusa, powinny robić częste badania lekarskie.

Cytologia i kolposkopia są metodami, które pozwalają wykryć raka szyjki macicy z prawie 100% skutecznością. Jest to bardzo ważne, ponieważ wczesne wykrycie jest podstawą sukcesu wyleczenia pacjentki z choroby. Przeciwko wirusowi HPV można się zaszczepić. Jest to jedna z metod zaradczych. Poza tym, regularne wizyty u ginekologa są w tym przypadku bardzo zalecane.

Badanie cytologiczne polega na pobraniu wymazu z szyjki macicy. Powinno być ono robione raz w roku po pierwszej inicjacji seksualnej a później nie rzadziej niż co 3 lata. W leczeniu farmakologicznym wyróżnia się indol-3-karbinol, czyli związek wywodzący się z glukozynolatów, głównie roślin tj. brokuły, brukselka, kapusta, kalafior. Związek ten ma właściwości ochronne. Chroni komórki przed wnikaniem substancji degenerujących, trucizn.

Mięśniaki macicy

Mięśniaki to jedna z najpowszechniejszych chorób kobiecych, ponieważ stanowią one 95% łagodnych guzów narządów płciowych. Są to niezłośliwe nowotwory zbudowane z komórek mięśni gładkich, które nadmiernie się namnażając tworzą guz – mięśniak. Rzadko występują one pojedynczo, zazwyczaj jest ich kilka lub kilkanaście. Gdy jest ich bardzo dużo, macica traci swój fizjologiczny kształt i wielkość, taki stan lekarze nazywają macicą mięśniakowatą.
Na mięśniaki cierpi 20% kobiet po 35 roku życia 50% kobiet miesiączkujących po 50-tce, rzadziej występują u kobiet młodszych, a incydentalnie u tych przed okresem dojrzewania i po menopauzie. Przyczyny ich powstawania nie są do końca znane, ale wiadome jest, że sprzyjają im zaburzenia hormonalne, a konkretniej wysoki poziom estrogenów przy niskim poziomie progesteronu. Zaobserwowano również skłonność do dziedziczenia tej dolegliwości oraz częstsze występowanie u kobiet, które nie rodziły.
Diagnostyka mięśniaków ma najczęściej prosty i nieinwazyjny charakter, ponieważ w większości przypadków wystarczające jest zwykłe badanie ginekologiczne oraz USG endowaginalne.
Leczenie uwarunkowane jest następującymi czynnikami: wielkość i liczba guzów, ich umiejscowienie, szybkość wzrostu, nasilenie objawów, wiek pacjentki, to czy rodziła i czy planuje mieć jeszcze dzieci oraz jej wolę. Zastosować można terapię hormonalną polegającą na wprowadzeniu pacjentki w sztuczny stan menopauzy, usunięcie guza laparoskopowo lub przez laparotomię oraz usunięcie trzonu macicy wraz lub bez jajników i szyjki macicy.

Co to jest kriokoagulacja?

Dbanie o zdrowie kobiety jest jednym z ważniejszych kwestii, na jakie należy zwrócić uwagę. Szczególnie kwestia ta dotyczy zdrowia intymnego – z tego powodu regularne badania są niezwykle ważne. Czy w momencie, w którym wykryta zostanie nadżerka, należy się martwić?

Okazuje się, że nadżerka to jedno z najpowszechniejszych schorzeń występujących u kobiet. Nie należy się jednak niepokoić, ponieważ istnieje szybka i bezbolesna metoda jej usuwania: kriokoagulacja, czyli inaczej „zamrażanie” nadżerki. Sam zabieg trwa 10, 15 minut i jest bezbolesny oraz bezkrwawy.

Jest to zabieg najczęściej wybierany przez ginekologów ze względu na to właśnie, że pacjentki dobrze go znoszą i jest zupełnie bezpieczny,. Proces zamrażania nadżerki polega na wywołaniu martwicy powierzchniowych tkanek szyjki macicy za pomocą specjalnego aparatu i posługując się sprężonym azotem. Gaz pochłania ciepło z otoczenia, dzięki czemu obumierają tkanki nadżerki. W przypadkach zaawansowanych stadiów, zabieg powtarzany jest kilkukrotnie aż do całkowitego wymożenia nadżerki.

Kolposkopia – wskazania do wykonania badania

Kolposkopia jest nieinwazyjnym, bezbolesnym badaniem szyjki macicy, wykonywanym w celu wykrywania stanów przednowotworowych i diagnostyki innych zmian układu rozrodczego (zapaleń, atrofii itd.) szyjki macicy, pochwy i sromu.

ginekolog

Wskazania do wykonania badania kolposkopii:

– nieprawidłowe wyniki badań cytologicznych;

– stwierdzenie zakażenia wirusem HPV (np. dodatni wynik testu HPV, kłykciny kończyste itp.);

– tzw. nadżerki, przerosty, polip szyjki macicy; plamienie z dróg rodnych;

– upławy i nawracające zapalenia pochwy lub sromu;

– przed planowanymi zabiegami przeprowadzanymi na szyjce macicy np. wymrażaniem.

Szczepienia przeciwko HPV

cukrzyca_hemoglobina_glikowana_diabetologSzczepienia przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego znanego też jako HPV jest jedną z najskuteczniejszych form ochrony organizmu przed ryzykiem zakażenia. Chroni przed zakażeniami ze strony najważniejszych genitalnie typów wirusa, a więc tych, które najczęściej odpowiadają za przypadki raka szyjki macicy.

W Polsce dostępne są dwa typy szczepionek przeciwko HPV (Cervarix i Silgard). W obu przypadkach szczepionka jest podawana domięśniowo, a szczepienie można uznać za zakończone sukcesem po przyjęciu trzech jego dawek. Ochrona utrzymuje się przez co najmniej osiem lat, choć przypuszcza się, że trwa zdecydowanie dłużej, choć nie można zapominać o tym, że wirus HPV nie odpowiada za wszystkie przypadki raka szyjki macicy, a to oznacza, że osoba zaszczepiona nadal powinna regularnie poddawać się badaniu cytologicznemu. Atutem obu szczepionek jest to, że zalicza się je do bezpiecznych i dobrze tolerowanych. Nie zawierają one żywych wirusów, a przypadki powikłań poszczepiennych są wyjątkowo rzadkie.

Co to jest nadżerka?

Nadżerka określana też znacznie bardziej precyzyjnie jako nadżerka szyjki macicy jest ubytkiem w błonie śluzowej. Ubytek ten może mieć różne przyczyny, choć więc wielokrotnie jest wynikiem urazu, bywa i tak, że odpowiada za niego stan zapalny zwłaszcza, jeśli ma on długotrwały charakter.

Jednym z największych problemów generowanych przez nadżerkę jest to, że nie daje ona praktycznie żadnych symptomów. Właśnie dlatego jej rozpoznanie odbywa się przede wszystkim podczas badania ginekologicznego. Pewne sygnały mogą jednak świadczyć o tym, że z kobiecym ciałem dzieje się coś niepokojącego. Najczęściej mamy do czynienia z obfitą wydzieliną śluzową, choć może się okazać, że pojawia się również plamienie po stosunku, pieczenie i świąd oraz upławy i plamienia między miesiączkami.
Nadżerka może i powinna być leczona. Dzisiejsza medycyna pozwala przy tym na jej skuteczne pozbycie się. O metodzie leczenia każdorazowo decyduje lekarz ginekolog oceniając zarówno stan błony śluzowej szyjki macicy, jak i ogólny stan zdrowia kobiety.