Ginekologiczne.com

Badania prenatalne w ciąży

31 sie 2014. Autor: admin

Aby wykluczyć ewentualne choroby dziecka z reguły wystarczą rutynowe badania USG. Badania prenatalnie najczęściej nie są koniecznością. Warto im się jednak poddać w następujących sytuacjach: gdy w rodzinie przyszłych rodziców są choroby genetyczne, ciężarna ma ponad 35 lat, ciążę poprzedziło już kilka poronień, kobieta urodziła już wcześniej dziecko z zespołem Downa lub wada rozwojową układu nerwowego.

Badania prenatalne można podzielić na nieinwazyjne i inwazyjne.
Do badań nieinwazyjnych należą USG, badania poziomu AFP (alfafetoproteiny płodowej) we krwi matki, oznaczany jest także poziom HCG i estriolu. Badanie to wykonywane jest najczęściej między 16 a 20 tygodniem ciąży. Służy ono ocenie ryzyka urodzenia dziecka z zespołem Downa, Edwardsa oraz otwartą wadą ośrodkowego układu nerwowego. Test PAPP-A składa się z oceny biochemicznych parametrów krwi matki i parametrów ultrasonograficznych płodu.
Badania inwazyjne to amniopunkcja, czyli badanie wód płodowych – polega na pobraniu próbki płynu owodniowego i badaniu genetycznemu zawartych w nim komórek płodu. Wykonuje się je najczęściej między 13 a 16 tygodniem ciąży, a na wyniki trzeba czekać około miesiąca. Tą metodą wykryć można zespół Downa, uszkodzenie układu nerwowego, hemofilię. Badanie trofoblastu, czyli wycinka kosmówki (błony otaczającej zarodek) – badanie to przeprowadza się między 6 a 11 tygodniem ciąży. Można wykryć niektóre choroby genetyczne – zanik mięśni, czy niedokrwistość sierpowatą.

Analiza krwi pępowinowej polega na pobraniu do badania krwi płodu z naczyń pępowinowych przez powłoki brzuszne matki. Przeprowadzane jest około 20 tygodnia ciąży, w szczególnych przypadkach, gdy konflikt serologiczny zagraża życiu dziecka.

Kategorie: Badania, Ciąża | Komentarze (0) »

Cytologia – podstawowe badanie kobiety

27 cze 2014. Autor: admin

wady wzrokuCytologia – to badanie mikroskopowe pobranego rozmazu zawierające złuszczone komórki nabłonka z tarczy szyjki macicy i kanału szyjki macicy. Poszukuje się komórek prawidłowych, komórek zapalnych, komórek dysplastycznych i komórek nowotworowych. Pomoże wykryć wiele chorób powodowanych przez grzyby, bakterie, pierwotniaki, wirusy. Pozwala ustalić inne schorzenia. Może wskazać także na stany zapalne i np. na nadżerkę.

Cytologia jest wykonywana w celu badania onkologicznego (zapobiegawczego), różni się od badania stanu mikrobiologicznego pochwy, którego zadaniem jest wyłącznie ocena stopnia czystości pochwy. Stan czystości pochwy ma duży wpływ na poprawne pobranie materiału do cytologii. Infekcja trwająca w obrębie dróg rodnych podczas przeprowadzania cytologii może przyczynić się do błędnego odczytu badania. 
Badania cytologiczne należą do najskuteczniejszych badań profilaktycznych przeciwko rakowi szyjki macicy tylko wtedy, kiedy są wykonywane regularnie, przynajmniej raz w roku.

Polskie Towarzystwo Ginekologiczne rekomenduje początek cytodiagnostyki w wieku 25 lat najpóźniej lub najpóźniej 3 lata po inicjacji seksualnej.

Kategorie: Badania, Cytologia | Komentarze (0) »

Wzierniki ginekologiczne

19 mar 2014. Autor: admin

zaćmaWzierniki ginekologiczne – najczęściej stosowne są wzierniki dwułóżkowe wykonane z metali lub jednorazowe z tworzywa sztucznego. Łyżki wziernika rozchyla się dopiero po wprowadzeniu go do pochwy – umożliwia to obejrzenie szyjki macicy, pobranie z niej rozmazu cytologicznego lub posiewu bakteriologicznego. Po wprowadzeniu go do pochwy delikatnie rozchyla się łyżki, aby szyjka macicy znalazła się pomiędzy nimi. Konieczne jest dobre oświetlenie w trakcie badania.
Wziernik Sima stosowany jest do oglądania przedniej ściany pochwy (przy podejrzeniu przetoki) i szyjki macicy, poprzez ucisk wziernika na tylną ścianę i krocze. Wziernik Fergusona jest metalową rurką i chociaż praktycznie wychodzi z użycia, może okazać się niezastąpiony w przypadku dużego obniżenia ścian pochwy.

Laparoskopia jest badaniem umożliwiającym ocenę jamy miednicy za pomocą endoskopu wprowadzanego przez powłoki brzuszne. W ostatnich latach tego typu diagnostyka jest często stosowana, pomimo że związana jest z pewnym ryzykiem, które zawsze musi być brane pod uwagę przy kwalifikacji pacjentek. Pacjentka jest zawsze znieczulona ogólnie, pęcherz moczowy opróżniony, macica uchwycona za pomocą specjalnych kleszczyków. Przez sondę podawany jest barwnik służący do oceny drożności jajników.

Kategorie: Badania, Narzędzia | Komentarze (0) »

Ginekologiczne dolegliwości bólowe

25 lut 2014. Autor: admin

wady wzrokuAby ustalić przyczynę bólu ginekologicznego lekarz pyta pacjentkę o lokalizację i charakter bólu – czy jest przerywany, czy ciągły oraz czy ma związek z fazą cyklu. Charakterystyczny dla miesiączki ból odczuwany jest w okolicy krzyżowej i w podbrzuszu, niekiedy promieniuje w dół na uda. Konieczne jest zróżnicowanie tych dolegliwości z innymi przyczynami bólu brzucha np. zapaleniem wyrostka robaczkowego. Ból w plecach w okresie miesiączki ograniczony jest do okolicy krzyżowej i powinien być różnicowany z bólem okolicy lędźwiowej. W tym czasie mogą nasilić się także bóle nerek z powodu ogólnego przekrwienia narządów. Typowe dolegliwości miesiączkowe nie zmuszają kobiety do przerwania pracy, ale występowanie omdleń lub wymiotów może świadczyć o ciąży etopowej. Natomiast skręt torbieli jajnika daje silny, ciągły ból.
Istotne jest również badanie brzucha niezależnie od zgłaszanych przez kobietę dolegliwości. Wiele nowotworów narządów rodnych może formować się wychodząc poza obręb miednicy. Niektóre torbiele jajnika posiadają długą szypułkę i przemieszczają się do śródbrzusza, dlatego są niewyczuwalne podczas badania przez pochwę.

Kategorie: Badania, Choroby | Komentarze (0) »

Badania cytologiczne

11 gru 2013. Autor: admin

cukrzycaBadania cytologiczne należą do najskuteczniejszych badań profilaktycznych przeciwko rakowi szyjki macicy tylko wtedy, kiedy są wykonywane regularnie, przynajmniej raz w roku.

Polskie Towarzystwo Ginekologiczne rekomenduje początek cytodiagnostyki w wieku 25 lat najpóźniej lub najpóźniej 3 lata po inicjacji seksualnej.

Z powodu zaniedbań badań kontrolnych w Polsce 60 proc. raka szyjki macicy rozpoznaje się w drugim i trzecim stopniu zaawansowania, kiedy leczenie jest mniej skuteczne. Kobiety niestety zgłaszają się do lekarza wtedy, gdy dolegliwości stają się coraz bardziej uciążliwe i niepokojące.

W Polsce co roku na raka szyjki macicy zapada  ok. 4000 kobiet, połowa z nich umiera tylko dlatego, że za późno zgłosiła się do lekarza

Kategorie: Badania, Cytologia | Komentarze (0) »

Sposób działania i aparatura USG

23 paź 2013. Autor: admin

USG (ultrasonografia) jest badaniem diagnostycznym, w którym za pomocą fal ultradźwiękowych uzyskuje się warstwowe obrazy wielu narządów ciała ludzkiego. W diagnostyce stosuje się ultradźwięki o częstotliwości od 1,5 do 10 MHz.
Rozchodzenie się fal w różnych ośrodkach, w tym również w tkankach i narządach ciała ludzkiego, zależy od właściwości tych ośrodków: od ich wielkości, gęstości, sprężystości, niejednorodności i budowy molekularnej. Ultradźwięki nie przechodzą przez granice utworzone przez ciało: stałe – gaz lub płyn – gaz. Na granicy narządów i tkanek o różnych właściwościach akustycznych następuje częściowe odbicie fali. Powstałe echo jest podstawą diagnostycznych jej zastosowań.

Badania wykonuje się za pomocą aparatów zwanych ultrasonografami. Pozwalają one uzyskiwać obrazy w czasie rzeczywistym zgodnie z fizjologiczną ruchomością danego narządu (serce) lub zgodnie z ruchomością oddechową (narządy miąższowe, np. wątroba).

Zasadniczą częścią aparatu jest sonda, w której wytwarzane są fale i która stanowi jednocześnie odbiornik dla echa. Sonda może być przykładana lub wprowadzane do jam ciała. Fale powracające są przedstawiane na ekranie monitora.

Kategorie: Badania, Badania usg | Komentarze (0) »

Ginekologia onkologiczna

15 sty 2012. Autor: admin

Pierwsi na świecie ginekolodzy amerykańscy uznali ginekologię onkologiczną za specjalizację szczegółową, a miało to miejsce w 1970 roku. Powołali nadspecjalizację, aby poprawić opiekę medyczną nad kobietami z rozpoznaniem nowotworu złośliwego żeńskiego narządu rodnego.
ginekolog
Natomiast Europejskie Towarzystwo Ginekologii Onkologicznej powołano do życia w roku 1983 w Wenecji na kongresie poświęconym chorobom nowotworów złośliwych narządu płciowego kobiety. W Polsce grupą inicjatywną do założenia Polskiego Towarzystwa Ginekologii Onkologicznej byli lekarze ginekolodzy, epidemiolodzy i radioterapeuci z Kliniki Ginekologii Instytutu M. Skłodowskiej – Curie w Warszawie.
Głównym celem założycieli PTGO było kształcenie lekarzy w zakresie specjalizacji ginekolog-onkolog, a także edukacja społeczeństwa w profilaktyce onkologicznej narządu rodnego kobiety, w szczególności raka szyjki macicy. Pozwoliłoby to na poprawę opieki nad chorymi z rozpoznaniem nowotworu, a także dało szanse uzyskać lepsze wyniki terapeutyczne. Cel ten mogli osiągnąć jedynie wysoko wykształceni specjaliści w dziedzinie ginekologii onkologicznej.
W Dz. U. nr 85 z dnia 16 maja 2003 roku poz. 14 zapisano specjalność szczegółową, pod nazwą „ginekologia onkologiczna”, tym samym wysiłki PTGO zostały uwieńczone sukcesem. W procesie kształcenia wskazano na metody leczenia nowotworów złośliwych narządu rodnego kobiety: chirurgia, radioterapia, chemioterapia oraz umiejętne kojarzenie tych technik. Wymaga to wiedzy z zakresu onkologii, która jest najbardziej dynamicznie rozwijającą się dziedziną medycyny.

Kategorie: Badania, Choroby | Komentarze (0) »

« Wcześniejsze wpisy